Po ponavljajočih se spontanih splavih se veliko žensk znajde v začaranem krogu vprašanj brez jasnih odgovorov. Zakaj se to dogaja? Je mogoče še kaj preveriti?
Pogosto se zgodi, da kljub enemu ali dvema zgodnjima splavoma ženske, željne zanositve, osebna ginekologinja ne napoti oziroma ne more napotiti na dodatne preiskave. Marsikatera pacientka pa kljub temu želi razumeti ozadje težav in poišče dodatno strokovno pomoč. Takrat je smiselno razmišljati širše in vključiti tako osnovne kot tudi naprednejše diagnostične pristope. Med osnovne preiskave sodijo:
- 3D-ultrazvočna preiskava maternice za oceno anatomskih nepravilnosti,
- genetske preiskave obeh partnerjev,
- izključitev antifosfolipidnega sindroma, ki lahko vpliva na potek nosečnosti.
Kadar z osnovnimi preiskavami ne pojasnimo vzroka težav, se diagnostika usmeri še bolj poglobljeno.
To sta napredni preiskavi na ravni maternične sluznice oziroma endometrija, ki ima ključno vlogo pri vgnezditvi zarodka. V ZC Dravlje imamo na voljo metode, s katerimi lahko bolje ocenimo, kaj se dogaja v tem zgodnjem, zelo občutljivem obdobju.
Pomembno vlogo ima mikrobiom maternice. Test EMMA analizira prisotnost »dobrih« bakterij, predvsem laktobacilov, ki ustvarjajo ugodno okolje za implantacijo. Če je to ravnovesje porušeno, lahko vpliva na uspešnost zanositve.
Med pogostejše, a pogosto spregledane dejavnike sodi tudi kronični endometritis. Gre za blago, dolgotrajno vnetje sluznice, ki lahko poteka povsem brez simptomov. Nekatere raziskave ga povezujejo s ponavljajočimi se splavi in slabšo uspešnostjo vgnezditve. Test ALICE pomaga odkriti morebitne povzročitelje in usmeriti zdravljenje.
Naprednejše preiskave endometrija, kot sta preiskavi EMMA in ALICE, dopolnjujejo osnovno diagnostiko. Te preiskave so namenjene predvsem ženskam, ki želijo dobiti dodatne odgovore in aktivno pristopiti k iskanju vzrokov za ponavljajoče se splave ali neuspešne poskuse zanositve ter izboljšati možnosti za uspešno nosečnost.
V večini primerov se lahko omenjene preiskave opravijo z enim odvzemom endometrija (biopsijo), kar predstavlja učinkovit in minimalno invaziven pristop. Pri tem je pomembno upoštevati časovno usklajenost odvzema, zato se natančen načrt preiskav prilagodi vsaki posameznici.
Po več kot treh spontanih splavih je mogoče na napotnico opraviti določene preiskave, kot so 3D-ultrazvok maternice, genetske preiskave in izključitev antifosfolipidnega sindroma (AFL). Dodatnih preiskav ZZZS ne krije in so na voljo samoplačniško. Mednje sodijo biopsija endometrija za teste ERA, EMMA in ALICE. Biopsija endometrija je postopek, pri katerem se odvzame vzorec sluznice maternice, ki se nato analizira za namen nadaljnjih diagnostičnih raziskav.
Kako se lotiti nadaljnjih preiskav, vam z veseljem svetuje naša strokovna ekipa iz ginekološke klinike ZC Dravlje. Pri nas se oglasite pred načrtovanjem nove nosečnosti ali preden se podate v nove borbe za uspešno umetno oploditev, da strokovno ugotovimo, kakšen bi bil optimalni načrt zdravniške obravnave.
V ZC Dravlje se lahko naročite prek kontaktnega obrazca, po e-pošti na ordinacija@zcd.si
ali po telefonu na 051 336 8
