Merjenje materničnega vratu
Del ocene tveganja za prezgodnji porod
Merjenje dolžine materničnega vratu
V Sloveniji je približno 6 % prezgodnjih porodov, kar pomeni okoli tisoč nedonošenčkov letno. Ginekologi merjenje dolžine materničnega vratu svetujejo med 20. in 23. tednom nosečnosti.
Preiskava se izvaja z vaginalnim ultrazvokom in je za nosečnico povsem neboleča. Z njo ocenijo dolžino vratu, morebitno odpiranje v obliki lijaka in oddaljenost posteljice od notranjega materničnega ustja ter na podlagi tega možnosti za prezgodnji porod.
Če obstaja nevarnost prezgodnjega poroda, je za nosečnico priporočljivo, da:
- dovolj počiva;
- jemlje spazmolitike, to so zdravila, ki blažijo krče in lajšajo bolečine (denimo magnesol, buscopan);
- se vzdrži spolnosti, saj s tem v primeru, da je maternični vrat zelo kratek ali odprt, prepreči spontan razpok mehurja in mehanično draženje;
- po potrebi se aplicira kortikosteroide, kar so hormonski steroidi, ki pospešijo dozorevanje pljuč.
- Vaginalni ultrazvok.
- Ocena dolžine MV, odpiranje v obliki lijaka, oddaljenost posteljice.
- Namen je ocena tveganja za prezgodnji porod.
Če je maternični vrat izmerjen manj kot 25 mm, se priporoča naravni progesteron od meritve do 34. tedna nosečnosti.
Prezgodnji porod lahko preprečimo tudi s cerklažo. Operativno s šivom učvrstimo maternični vrat, s čimer preprečimo njegovo predčasno odpiranje.
Kdaj obiskati ginekologa?
Če opazite spodnje znake pred 37. tednom nosečnosti, obiščite ginekologa:
- tiščanje navzdol; bolečine in/ali krči v trebuhu, podobni tistim ob menstruaciji;
- bolečine v križu, še zlasti če teh bolečin prej niste čutile; povečan izcedek, predvsem če je voden, sluzast ali so v njem sledovi krvi;
- krvavitev iz nožnice.